ELECTROCAUTERIO

REGRESAR:

Es un aparato médico-cosmético indispensable, tanto en el consultorio, como en clínicas y quirófanos, para realizar electrocoagulaciones (hemorroides, excrecencias amigdalinas, etc), fulguraciones (lunares, etc) o resecciones tisulares (verrugas, papilomas, etc).Es un equipo fabricado con la tecnología más avanzada y bajo cuidadosa supervisión y control de calidad.Esta dotado con los implementos necesarios para efectuar cada operación dentro de su capacidad y experiencia:

  • Estuche de vinilo negro
  • Cuatro agujas rectas y dos curvas
  • Estuche  para agujas y manerales

Electrofulguración

Este método es muy antiguo, actualmente se utiliza no nada más en dermatología sino en numerosas cirugías; es un método para la destrucción del tejido por la generación de calor a través de un aparato electroquirúrgico. Existen tres efectos del equipo: 1) Disecar, esto se realiza mediante la evaporación de proteínas y líquidos del cuerpo, 2) Coagulación y 3) Necrosis. Todo esto ayuda, en cirugías, a que conforme se hagan los cortes se vaya coagulando la incisión para evitar el sangrado excesivo durante el procedimiento.En dermatología tiene otros usos, el equipo más recomendado es aquel que cuenta con sistemas bipolar y monopolar. El sistema monopolar no requiere efectuar ninguna conexión con el paciente, el electrocauterio se aplica directamente en el paciente y por tanto es importante tener cuidado cuando existe algún problema cardiaco o usan marcapasos, aún cuando la intensidad de la energía utilizada es baja.El sistema bipolar se utiliza principalmente en cirugías, en este caso si es necesario aplicar una conexión hacia el paciente mediante un parche, esto también se conoce como “tierra”. Este sistema se emplea exclusivamente para coagular.Es muy importante tener cuidado al manejar las lesiones con el electrocauterio, pues cuando este se aplica de manera incorrecta puede atravesar la capa de la epidermis dejando, de esa manera, una cicatriz. Por tanto es necesario contar con la experiencia para saber hasta dónde se puede aplicar determinada capacidad de energía.Cuando utilizar ElectrofulguraciónLos principales problemas dermatológicos tratados con electrofulguración son:• Los moluscos contagiosos• Las queratosis seborreicas• Siringomas• Verrugas• Lesiones vasculares• Queratosis acnéicas• QueratocantomaEn el caso de las queratosis seborreicas, la primera parte del tratamiento consiste en “rasurar” el área –cortar la lesión con un bisturí al ras de la piel- para posteriormente electrofulgurar. En lesiones de gran tamaño es importante utilizar anestesia. El resultado inmediato al final del tratamiento va a ser una costra delgada que caerá al cabo de 8 ó 10 días, dependiendo de la extensión y la profundidad en que se aplicó el electrocauterio.Los moluscos contagiosos son lesiones de aspecto papular de coloración ligeramente blanquecina, son muy comunes en niños que frecuentan albercas públicas o balnearios, sin embargo, también se puede presentar en personas adultas.Los siringomas son de aspecto verrugoso, generalmente están en los párpados. Al igual que con la queratosis, el primer paso es cortar al ras de la piel para después electrofulgurar la zona y formar la costra.En el caso de verrugas es necesario rebajar la queratina, pues ésta no permite el paso de la corriente eléctrica. Para esta lesión en particular se debe considerar su condición de “viral”, pues este tipo de lesiones por lo común tiene raíz profunda y no se recomienda el uso del electrocauterio en niveles tan profundos, por tanto, esta terapia debe estar precedida de algún otro tratamiento que rebaje la lesión de raíz.En lesiones vasculares resulta muy efectiva esta terapia, pues al cortar éstas el sangrado es muy abundante, al electrofulgurar se resuelve satisfactoriamente este problema. Entre las lesiones vasculares se pueden mencionar los angiomas, granulomas y las telangiectasias.Complicaciones, Contraindicaciones y LimitacionesEs importante tomar en cuenta que la herida sobre la que se va a trabajar la electrufulguración esté ligeramente sana sin indicios de infección.Evitar la aplicación en pacientes con marcapasos.De igual manera se debe tener cuidado con los materiales desechables que se empleen durante la terapia, pues estos podrían llegar a prenderse a consecuencia del electrocauterio. Lo mismo cuando se aplica alcohol en el área que se va a tratar, si ésta llegase a quedar ligeramente húmeda, corre el riesgo de prenderse al aplicar el electrocauterio.Cuando hay tejido necrosado, no se puede aplicar electrofulgurar la zona.Evitar la aplicación en pacientes con historial de cicatrización queloide o hipertrófica.Las complicaciones que se pueden presentar en algunos pacientes es la alteración de la epidermis y los melanositos, por tanto se puede presentar una hipopigmentación o hiperpigmentación de la piel; cicatrización atrófica e infección.

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